環球熱訊:泉州:8歲男孩異常排便5年 導致大便失禁
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閩南網7月29日訊(閩南網記者 尤燕姿 通訊員 黃麗紋)近幾個月來,8歲的濤濤(化名)經常不受控制地將大便漏在褲子上。平時在家還好,可以馬上換洗褲子,可是在學校上課也如此,身上的異味讓許多同學排斥他,不愛和他玩耍,他也因此變得自卑,不想上學。
媽媽發現濤濤的情況后,帶他來到泉州市婦幼保健院·兒童醫院消化內科門診。媽媽說,濤濤從3歲起,排便就比較異常,經常是感覺拉不出來,3—7天才拉一次,而且每次在排便的時候都喊屁股疼,排出來的大便非常干硬,常常把馬桶堵住,有時候大便還帶血。媽媽也嘗試讓他吃藥緩解,但沒有明顯好轉。
消化內科石潤海主任醫師介紹,濤濤的體格沒有異常,為了明確病因,消化內科團隊為他做了高分辨率肛門直腸測壓檢查,結果提示存在功能性排便障礙(Ⅰ型)、直腸敏感度下降。最終,濤濤被診斷為功能性便秘導致的潴留性大便失禁。
大便失禁,主要是指4歲后不能隨意控制排便、直腸內容物不自主地排出,男孩的發病率較高,分為功能性便失禁和器質性便失禁兩種。
消化內科林捷醫生介紹:當過多的堅硬糞便長時間嵌塞在腸道后,在沒有便意時,少量氣體及液化的糞便也會溢出肛門,即功能性便秘導致的充溢性大便失禁。這種癥狀在臨床中很常見。
器質性便失禁都有明確病因,多見于神經系統發育異常、病變、肛門直腸及盆底手術、外傷等。如果沒有便秘病史,又沒有明確的失禁原因,則可能與兒童的情緒障礙有關。
醫生為濤濤做了排便訓練,進行飲食指導,并給予規范藥物治療后,濤濤的癥狀有了好轉。
林醫生建議:養成良好的排便習慣;合理飲食,多吃粗糧雜糧及蔬菜水果等多纖維食物;適當運動,可有效預防治療兒童功能性便秘。如果小朋友一旦出現排便行為異常,就要及時就醫,及早干預。
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