(資料圖片僅供參考)
“今后就診時(shí),只需刷卡結(jié)算,就能報(bào)銷75%的高血壓、糖尿病用藥費(fèi)用,非常便捷。”近日,云南籍來(lái)晉務(wù)工人員老郭高興地說(shuō)。原來(lái),老郭從去年開(kāi)始就參加晉江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。今年3月,他到晉江市醫(yī)院就診,被診斷出患有高血壓、糖尿病,每日都需服用藥物控制病情。在醫(yī)生的告知下,老郭當(dāng)天就在晉江市醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站辦理了特殊門(mén)診。
而來(lái)自云南的老張最近有點(diǎn)后悔。去年7月,老張因身體不適到晉江市中醫(yī)院就診,被診斷出顱內(nèi)出血(腦卒中)、高血壓?。?級(jí)極高危)。出院時(shí),醫(yī)生囑咐老張要長(zhǎng)期服藥治療,這可把老張難住了?!耙恢币詠?lái),我都在云南參保,可是老家的醫(yī)保無(wú)法在省外直接辦理特殊門(mén)診,要帶材料回去辦才行。”老張說(shuō),除了不方便辦理,報(bào)銷比例還比晉江低。根據(jù)參保地的醫(yī)保政策,高血壓及腦卒中特殊門(mén)診的封頂線分別為2000元、2500元,報(bào)銷比例為65%?!叭绻跁x江參保,報(bào)銷比例可達(dá)75%,早知道就在晉江參保了?!崩蠌堈f(shuō)道。
泉州市醫(yī)保局晉江分局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,外地戶籍人員持本地有效居住證,即可參加晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,除了享受門(mén)診、特殊門(mén)診、住院等醫(yī)療保障待遇外,還可享受晉江25種特大病種報(bào)銷、附加意外保險(xiǎn)等待遇。其中,門(mén)診特殊病種共計(jì)40種,報(bào)銷政策與住院一致。在晉江市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,全年累計(jì)醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用按以下政策(見(jiàn)表格)報(bào)銷,在市外省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)保按市內(nèi)報(bào)銷額度的80%報(bào)銷,在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)保按市內(nèi)報(bào)銷額度的60%報(bào)銷。
記者了解到,外地人員在晉參保,參保費(fèi)用與本地居民一樣,2023年度晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為360元/人,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于610元/人。
參保對(duì)象包括持有晉江有效居住證且未參加其他基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)的人員;在晉江市全日制高校、中職學(xué)校、中小學(xué)、幼兒園等具有學(xué)籍的在校學(xué)生(包括港澳臺(tái)學(xué)生);已在晉江參加基本醫(yī)保的流動(dòng)人口子女。
此外,除應(yīng)參加職工基本醫(yī)保以外的晉江市戶籍城鄉(xiāng)居民;駐本市武警官兵;在晉江居住的非從業(yè)港澳臺(tái)人員(有辦理居住證且在有效期內(nèi))均可參加晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。
2023年度晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2022年9月1日至12月31日。請(qǐng)符合條件的市民朋友直接通過(guò)“福建稅務(wù)”微信公眾號(hào)等渠道繳費(fèi)。
泉州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付線及報(bào)銷比例一覽表
泉州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診特殊病種一覽表
(記者李玲玲)
關(guān)鍵詞: 城鄉(xiāng)居民 基本醫(yī)保 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療費(fèi)用 晉江市醫(yī)院
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