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河北衡水一名13歲女孩因嚴(yán)重脊柱側(cè)彎被送醫(yī)就診。醫(yī)生診斷后表示，這是長期不良坐姿導(dǎo)致的，如不及時干預(yù)將會造成高低肩、長短腿、身體畸形等嚴(yán)重后果。

根據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會脊柱疾病預(yù)防與控制委員會前期流調(diào)數(shù)據(jù)，結(jié)合權(quán)威雜志、國內(nèi)專家共識，預(yù)計目前我國中小學(xué)生發(fā)生脊柱側(cè)彎人數(shù)已經(jīng)超過500萬，并且還在以每年30萬左右的速度遞增。

脊柱側(cè)彎已經(jīng)繼肥胖、近視之后，成了危害我國兒童青少年健康的第三大疾病。

那么哪些不良習(xí)慣會讓孩子患上脊柱側(cè)彎？脊柱側(cè)彎又會帶來哪些嚴(yán)重后果呢？市面上的防脊椎側(cè)彎的產(chǎn)品真實有效嗎？

患者：無明顯的療效，不要盲目輕信時下流行的矯正身姿產(chǎn)品

記者在某購物平臺搜索欄中輸入“脊柱側(cè)彎”“脊柱側(cè)彎矯正”等關(guān)鍵詞，會跳出五花八門的“矯正”產(chǎn)品，價格從幾十元到上千元不等。

記者注意到，這些產(chǎn)品大多宣稱僅需三周，每天兩小時，甚至部分產(chǎn)品還打出了“輕松矯正身姿”“讓脊椎回歸正常生理曲度”等宣傳字眼，大多數(shù)買家都是學(xué)生家長，對“矯正”產(chǎn)品的功效寄予厚望。

“我才23歲就脊椎側(cè)彎了！”2021年剛參加工作的吳凱，前段時間發(fā)現(xiàn)每次睡覺到了半夜，自己身體都是斜著的，平時候走路也有些傾斜，于是就到醫(yī)院拍了個片，結(jié)果顯示他的脊椎是個S形。

吳凱告訴記者，之前由于長期的腰背酸痛，自己還購買了某品牌的花瓣矯姿矯正椅、也沒有太大的用處。所以平時一定要注意坐姿，久坐真的會造成脊柱側(cè)彎，因為人不可能時刻挺著自己的腰。

“一定要去拍片檢查，我當(dāng)時去醫(yī)院拍片才知道我已經(jīng)脊柱側(cè)彎33度了，醫(yī)生建議40度手術(shù)，所以我算挺嚴(yán)重的了?！毙⊙呕貞浾f，自己去定制矯具時，還檢查出有骨盆傾斜的情況。

小雅也想用自己的親生經(jīng)歷告訴大家，脊柱側(cè)彎要趁早矯正。

小雅說，來醫(yī)院就診后才知道矯正是需要定制專業(yè)教具的，幸好自己之前沒有購買市面上很多號稱能矯正脊椎側(cè)彎的產(chǎn)品。

脊柱側(cè)彎影響大，身體出現(xiàn)這些情況需引起重視

對這些五花八門的“矯正”產(chǎn)品是否有效，本臺記者對貴州省人民醫(yī)院骨科副主任簡月奎主任醫(yī)師進(jìn)行了專訪。

“市面上這類產(chǎn)品與正規(guī)的脊柱側(cè)彎支具，無論是制作流程還是原理上都有著本質(zhì)的區(qū)別，不可能起到矯形作用，也不能預(yù)防脊柱側(cè)彎繼續(xù)進(jìn)展。脊柱側(cè)彎最好是不要用市面上宣傳的矯正身姿產(chǎn)品，也不要盲目輕信時下流行的矯正身姿產(chǎn)品，對于脊柱側(cè)彎患者則沒有很明顯的療效，錯過最佳治療時機，給后續(xù)治療增大難度。”簡月奎主任回答說。

貴州省人民醫(yī)院骨科副主任簡月奎正介紹脊柱側(cè)彎基本知識。

簡月奎坦言，由于很多人對脊柱側(cè)彎缺乏基本的認(rèn)知，且脊柱側(cè)彎初期無疼痛感、脊柱變形也不嚴(yán)重，缺乏防治措施，進(jìn)而容易錯失最佳的治療時期。隨著脊柱側(cè)彎的不斷加重，會引起較大危害。

一是影響體形外貌，脊柱側(cè)彎多發(fā)生在青春發(fā)育生長的高峰期，在早期很難發(fā)現(xiàn)，很多青少年可能會出現(xiàn)雙肩不等高等情況，家屬可能誤以為是因為坐姿不當(dāng)引起， 直到病情繼續(xù)發(fā)展，發(fā)生了較為明顯的脊柱彎曲、背部不對稱等情況才被發(fā)現(xiàn)，這時青少年的體形也會受到較大的影響，甚至?xí)绊懫湫睦斫】怠?/p>

二是影響心肺發(fā)育，脊柱側(cè)彎發(fā)生在胸段的時候，會影響胸廓、肺泡的發(fā)育，造成胸廓畸形、胸腔容積較正常小，肺泡數(shù)量和肺泡體積也出現(xiàn)異常，進(jìn)而會影響心肺功能。

三是影響生活質(zhì)量，脊柱側(cè)彎發(fā)生以后，脊柱附著的肌肉和韌帶會出現(xiàn)慢性反復(fù)的勞損，容易引起腰背部酸痛，到了成年以后，容易出現(xiàn)神經(jīng)受壓、椎管狹窄等情況，引起腰腿疼痛，跛行等癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

脊柱側(cè)彎具有很多特征性的改變，如雙肩不等高，兩側(cè)肩胛骨一高一低，脊柱偏離正中位置，一側(cè)腰部皺褶皮紋；前彎時兩側(cè)背部不對稱。只要出現(xiàn)上述典型的表現(xiàn)，就要高度懷疑脊柱側(cè)彎發(fā)生的可能。

“很多孩子來醫(yī)院治療時，都比較自卑，不怎么說話?！焙喸驴魅握J(rèn)為脊柱側(cè)彎容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑心理，或不愿與人交往、性格內(nèi)向。

脊椎側(cè)彎圖片

專家提醒：矯正與治療目前無法預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生

脊柱側(cè)彎是脊柱偏離正常的中線產(chǎn)生的一個畸形，還伴隨著側(cè)面的后突。導(dǎo)致脊柱側(cè)彎病因很多，目前最常見的有青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、先天性脊柱側(cè)彎以及神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎等。

“還有由于馬凡綜合征、神經(jīng)纖維瘤病、骨軟骨發(fā)育不良等疾病引起的脊柱側(cè)彎?！焙喸驴硎荆瑑和嗌倌曜疃嘁姷氖沁@種所謂特發(fā)性脊柱側(cè)彎，到現(xiàn)在為止，原因不明，國內(nèi)外研究顯示脊柱側(cè)彎患者有基因位點異常。一般來說青少年處于生長發(fā)育期，你比如長個的時候，生長發(fā)育最快，側(cè)彎進(jìn)展就比較快。所以目前還不能預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生。

哪些不良姿勢易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎？記者問到。

除了青少年易患的特發(fā)性脊柱側(cè)彎外，其他脊柱疾病的發(fā)生多與不良姿勢、職業(yè)有關(guān)。那么哪些姿勢哪些動作會加大脊柱的負(fù)荷呢？

簡月奎介紹說，平臥位脊柱椎體與椎體之間壓力如果是1，當(dāng)你站立時椎間壓力達(dá)到2，坐位達(dá)到4倍，坐位前傾哈腰的情況，即長期伏案工作、學(xué)習(xí)體位，腰骶部負(fù)荷量能達(dá)到8倍。彎腰持重物，負(fù)荷可達(dá)10倍以上。短期問題不大，長期會導(dǎo)致椎間盤加速退變、骨質(zhì)增生，進(jìn)而產(chǎn)生退變側(cè)彎、滑脫、椎管狹窄。

脊柱側(cè)彎越早被發(fā)現(xiàn)，治療的方法就越簡單，效果也越好，因此，早期發(fā)現(xiàn)很關(guān)鍵。

建議家長定期觀察孩子的背部，看有沒有外形方面的異常。檢查的時候，先讓孩子雙腳并攏直立，雙上肢自然伸直下垂，觀察兩邊的肩膀是否一樣高，脊柱是否呈一條直線，腰部是否單側(cè)有褶皺皮紋。然后讓孩子彎腰90°，看兩側(cè)背部是否不對稱。再讓孩子走幾步，看走路時有沒有明顯的“長短腿”跛行。只要家長認(rèn)真仔細(xì)，就可以早期發(fā)現(xiàn)孩子有沒有脊柱側(cè)彎。

簡月奎提醒市民，如果認(rèn)為存在脊柱側(cè)彎的可能性，就一定要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。專家說，凡是脊柱側(cè)彎角Cobb≥10°即可診斷為脊柱側(cè)彎，應(yīng)盡早治療。一般來說：月經(jīng)來潮前發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，Cobb角在10°～20°之間，可以做一些形體鍛煉，身體拉伸動作如吊單杠、體僺，打乒乓球、游泳等鍛煉增強脊柱柔韌性，定期（每6月）到醫(yī)院隨訪。Cobb角在20°～40°之間，需要戴定制支具，每天戴支具時間大于22小時，即睡覺時也需要佩戴支具。如月經(jīng)已經(jīng)來潮，Cobb角在20°～40°之間，也可償試戴定制支具。如Cobb≥40°，外觀畸形明顯，要考慮手術(shù)治療。

貴州日報天眼新聞記者 冷賽楠

編輯 鄭青

編審 劉丹 賀韜

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