(相關(guān)資料圖)
記者從泉州市醫(yī)保局晉江分局獲悉,外地戶籍人員持本地有效居住證,即可參加晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,除了享受門(mén)診、特殊門(mén)診、住院等醫(yī)療保障待遇外,還可享受晉江25種特大病種報(bào)銷(xiāo)、附加意外保險(xiǎn)等待遇。目前,全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均支持跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。
今年6月,湖南長(zhǎng)沙的王先生因大腦動(dòng)脈栓塞引起腦梗死,就診于晉江市醫(yī)院。此次住院總費(fèi)用13502元,其中醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用13000元。王先生一直以來(lái)都是在湖南參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,按照當(dāng)?shù)氐恼撸h級(jí)醫(yī)院起付線500元,范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例65%),最終王先生報(bào)銷(xiāo)了8125元,個(gè)人自付為5377元。
在就診過(guò)程中,王先生了解到,如果是繳納晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,針對(duì)此次住院情況,基本醫(yī)?;鹂蓤?bào)銷(xiāo)9450元(起付線400元,范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例75%)。另外,該病種屬于晉江特殊醫(yī)療保障25種大病范疇,可疊加報(bào)銷(xiāo)2485元,個(gè)人僅需自付1567元,最終可多報(bào)銷(xiāo)3810元。
而跟隨兒子來(lái)晉居住的云南籍老劉就沒(méi)那么幸運(yùn)了。去年因疫情影響,老劉忘記繳納基本醫(yī)保?!爱?dāng)時(shí)覺(jué)得自己身體健康,這么多年來(lái)也沒(méi)有去醫(yī)院看過(guò)病,再補(bǔ)繳醫(yī)保也不劃算,這件事就不了了之?!崩蟿没诘卣f(shuō)道,結(jié)果今年9月他就因膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎等疾病在安海醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。由于老劉今年沒(méi)有參保,這次住院所花費(fèi)的13560元都由老劉兒子承擔(dān)。
泉州市醫(yī)保局晉江分局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,老劉的情況完全可以避免。只要是居住在晉江市的外地戶口參保人員,都可以通過(guò)在本地繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,有效保障自身醫(yī)保待遇權(quán)益。而且參保費(fèi)用與本地居民一樣,2023年度晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為360元/人,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于610元/人。
參保對(duì)象包括持有晉江有效居住證且未參加其他基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)的人員;在晉江市全日制高校、中職學(xué)校、中小學(xué)、幼兒園等具有學(xué)籍的在校學(xué)生(包括港、澳、臺(tái)學(xué)生);已在晉江參加基本醫(yī)保的流動(dòng)人口子女。
此外,除應(yīng)參加職工基本醫(yī)保以外的晉江市戶籍城鄉(xiāng)居民;駐本市武警官兵;在晉江居住的非從業(yè)港澳臺(tái)人員(有辦理居住證且在有效期內(nèi))均可參加晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。
2023年度晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2022年9月1日—12月31日。請(qǐng)符合條件的市民朋友直接通過(guò)“福建稅務(wù)”微信公眾號(hào)等渠道繳費(fèi)。
(記者李玲玲)
關(guān)鍵詞: 基本醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民 費(fèi)用報(bào)銷(xiāo) 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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