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閩南網(wǎng)10月25日訊(閩南網(wǎng)記者 尤燕姿 通訊員 黃麗紋)1歲3個月大的寶寶誤服了少量“清潔劑”,媽媽原以為量少沒關(guān)系,沒有及時就醫(yī),不想拖了一個月,導(dǎo)致寶寶頻繁嘔吐、吞咽困難,連續(xù)打了多天點滴也不見好轉(zhuǎn),無奈之下寶媽帶著寶寶來到了泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院消化內(nèi)科。
消化內(nèi)科醫(yī)生介紹,少量的清潔劑具有腐蝕性,誤服后導(dǎo)致繼發(fā)性食管狹窄,進食困難。進一步檢查表明,寶寶的上胸段食管管腔明顯狹窄,狹窄段長約7.5mm,最窄處僅有0.5mm。
診斷明確后,消化內(nèi)科主任醫(yī)師石潤海帶領(lǐng)消化內(nèi)科團隊為寶寶做了全身麻醉,并完成“經(jīng)胃鏡下食道狹窄球囊擴張術(shù)”。
在內(nèi)鏡直視下,食管上段可見一個幾近閉鎖的狹窄環(huán),直徑5.4mm的超細胃鏡竟無法通過,并且由于瘢痕攣縮,狹窄段入口過于細小不易探尋,多次嘗試金屬導(dǎo)絲無法置入。
食管球囊擴張術(shù)相比外科手術(shù)創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,石潤海迅速做出決定,用導(dǎo)絲硬度較強的尾部多次探查下狹窄口,最終導(dǎo)絲尾部通過了數(shù)厘米,經(jīng)多次探查,金屬導(dǎo)絲終于緩緩沿狹窄口滑入食管及胃內(nèi)。
在石潤海主任的操作下,寶寶進食的“生命通道”重新開啟,直徑9.0mm的胃鏡可以順利通過擴張后的食管,創(chuàng)面僅有少許滲血。術(shù)后寶寶恢復(fù)良好,第4天就出院了。
記者了解到,泉州市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科每年都要接診數(shù)例誤服家用“清潔劑”的兒童,多發(fā)生于5歲及以下。
石潤海提醒家長,一旦發(fā)生誤服,應(yīng)及時就醫(yī)。盡量攜帶誤服物品及外包裝就診以協(xié)助醫(yī)生盡快明確診斷。
若誤服強酸、強堿但無法立即送達醫(yī)院,可先現(xiàn)場搶救,盡快中和腐蝕劑;如服強酸可立即服用食油、牛奶、蛋清、液體石蠟,以保護消化道黏膜;若誤服強堿可立刻服檸檬汁、橘子汁或米醋等中和。切忌盲目催吐、洗胃。
家中有幼兒的,不要將清潔劑放在飲料瓶、純凈水瓶或玻璃瓶分裝,并做好標(biāo)識,防止誤服。未用完的清潔劑要密封好、放在孩子拿不到的地方。
關(guān)鍵詞: 消化內(nèi)科 球囊擴張術(shù) 兒童醫(yī)院 食道狹窄 明確診斷
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