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悠悠萬(wàn)事，民生為大。醫(yī)?；痍P(guān)乎人民群眾切身利益，是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，高度敏感。

6月20日上午，在貴陽(yáng)市醫(yī)療保障局召開(kāi)的“安全規(guī)范用基金，守好人民‘看病錢’”新聞發(fā)布會(huì)上，貴陽(yáng)市醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)周虎介紹，2023年，要全面落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動(dòng)，健全完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，深化醫(yī)保基金“全鏈條”監(jiān)管，持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊醫(yī)?；鹗褂妙I(lǐng)域違法違規(guī)行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全，讓人民群眾的醫(yī)療保障獲得感、幸福感、安全感不斷提升提供重要保證，為全面推進(jìn)貴陽(yáng)貴安醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)更多力量。

貴陽(yáng)市醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)周虎介紹相關(guān)情況

(資料圖片僅供參考)

2023年，貴陽(yáng)市醫(yī)療保障局打擊欺詐騙保工作打算這樣干：

一是發(fā)揮監(jiān)管效能，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為。

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)地方政府屬地監(jiān)管責(zé)任，建立基金監(jiān)管綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，推動(dòng)形成上下聯(lián)動(dòng)，齊抓共管的格局。

持續(xù)強(qiáng)化日常監(jiān)管。健全日常監(jiān)督檢查工作機(jī)制，統(tǒng)籌行政、經(jīng)辦和第三方力量，實(shí)現(xiàn)日?；恕⒆圆樽约m、抽查復(fù)查全覆蓋。

持續(xù)深化專項(xiàng)整治成果。針對(duì)門診統(tǒng)籌基金使用、骨科、中醫(yī)治療等重點(diǎn)領(lǐng)域繼續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊一批欺詐騙保違法犯罪行為。

持續(xù)加大欺詐騙保懲處力度。落實(shí)基金監(jiān)管部門聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)溝通協(xié)作，強(qiáng)化行刑銜接、行紀(jì)銜接，形成監(jiān)管合力。落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，做到嚴(yán)查重懲快獎(jiǎng)。積極配合國(guó)家和省醫(yī)保局的飛行檢查，抓好后續(xù)處理工作。從國(guó)家層面看今年飛行檢查隊(duì)伍配置比以往更加齊備，聯(lián)動(dòng)效應(yīng)更加明顯，財(cái)政部、最高檢都將和醫(yī)保部門聯(lián)合開(kāi)展檢查，希望大家務(wù)必高度重視。

新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

二是強(qiáng)化監(jiān)管方式手段，不斷織密基金防護(hù)網(wǎng)。

建立醫(yī)療保障誠(chéng)信體系。推動(dòng)《貴州省醫(yī)療保障信用管理暫行辦法》在貴陽(yáng)市落地，建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員等主體的信用檔案，實(shí)施分級(jí)分類監(jiān)管，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用，建立健全守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制。

科學(xué)制定基金監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)社會(huì)關(guān)注的門診統(tǒng)籌基金使用、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域，通過(guò)廣泛調(diào)研、專家論證等方式，制定工作指南，作為監(jiān)管工作標(biāo)準(zhǔn)和機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范參考。

加快推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。年內(nèi)推動(dòng)全市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、開(kāi)通門診統(tǒng)籌服務(wù)定點(diǎn)零售藥店接入使用智能監(jiān)控系統(tǒng)事前、事中審核功能。針對(duì)血透、中醫(yī)理療重點(diǎn)場(chǎng)景，進(jìn)一步拓寬場(chǎng)景監(jiān)管試點(diǎn)覆蓋面。

三是加大宣傳力度，提升輿論引導(dǎo)水平。

加強(qiáng)正面引導(dǎo)。堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)開(kāi)展好集中宣傳月活動(dòng)，深入解讀和系統(tǒng)宣傳基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定。全面提升全民法治醫(yī)保、誠(chéng)信醫(yī)保意識(shí)。

加強(qiáng)警示教育。結(jié)合專項(xiàng)整治重點(diǎn)任務(wù)，要加大曝光欺詐騙保典型案件的力度，提升社會(huì)對(duì)各類欺詐騙保行為的識(shí)別能力，形成有力震懾氛圍。

加強(qiáng)行業(yè)自律。積極指導(dǎo)和引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)內(nèi)控主體責(zé)任，履行行業(yè)自律公約，自覺(jué)接受醫(yī)保監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督，當(dāng)好醫(yī)?；鸢踩氖亻T人。

貴州日?qǐng)?bào)天眼新聞?dòng)浾?高琴

編輯 韋依

二審 劉娟

三審 田旻佳

關(guān)鍵詞：